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單側(cè)入路球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)具有手術(shù)時間短、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢，相比起雙側(cè)入路更適用于老年新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者。球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)主要是通過經(jīng)球囊擴(kuò)張?zhí)幚砗笸棺刁w后，使椎體骨折松質(zhì)骨中形成空腔，促使椎體高度上升復(fù)位骨折，再將骨水泥注射其內(nèi)，可使脊柱穩(wěn)定，降低椎體壓縮骨折而導(dǎo)致的疼痛感，恢復(fù)椎體壓縮骨折部分，并減少腰背部后凸畸形表現(xiàn)。而在該手術(shù)中選擇雙側(cè)椎弓根入路是經(jīng)典操作方式，能夠讓傷椎體內(nèi)更對稱且均勻的分布骨水泥，防止術(shù)后發(fā)生傷椎兩側(cè)傾斜情況。但近年來也有較多醫(yī)院采用單側(cè)弓根入路發(fā)現(xiàn)也能夠達(dá)到與雙側(cè)椎弓根入路的相似臨床效果。單側(cè)還是雙側(cè)入路的骨水泥分布不同是否會對手術(shù)效果造成影響一...

經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)是經(jīng)皮椎體成形術(shù)的改良與發(fā)展,經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)蕞早由美國Berkeley骨科醫(yī)生MarkReiley發(fā)明研制,其原理是通過氣囊擴(kuò)張方法使椎體復(fù)位,加大病變椎體內(nèi)部形成的空間,對骨水泥及填充物注射時可減小阻力,且穩(wěn)定的空間可阻止骨水泥流動,兩種方式填充物性質(zhì)無區(qū)別。研究表明,經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)在zhi療后疼痛緩解率達(dá)90%,且同時可恢復(fù)骨折椎體高度,增加椎體強(qiáng)度,對脊椎生理彎曲恢復(fù)起到xian著效果。椎體球囊不適用在有嚴(yán)重的壓縮骨折：胸椎壓縮≥50%、腰椎≥75%、椎體后緣不完整的患者身上。湖南體球囊擴(kuò)張成形術(shù)流程經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)與經(jīng)皮椎體成...

在手術(shù)zhi療過程中，可通過采用緩慢灌注骨水泥的方式防止骨水泥滲漏，過快灌注骨水泥會導(dǎo)致壓力升高，易破壞椎體后緣，進(jìn)而對脊髓造成不良影響，加重疼痛，引發(fā)并發(fā)癥發(fā)生；在灌注過程中如發(fā)現(xiàn)滲漏現(xiàn)象應(yīng)立即停止，等待其稍微凝固后再進(jìn)行灌注，把握骨水泥灌注時期，避免稀薄期灌注。本研究局限性在于未設(shè)置對照組，且樣本量偏少，隨訪時間不夠長，對骨水泥滲漏情況及對預(yù)后的影響還需進(jìn)一步研究。總體來說，ＰＫＰzhi療ＭＭ導(dǎo)致的椎體骨折具有較好療效，在進(jìn)行手術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證，盡量在患者病情穩(wěn)定期間及zhi療意愿較高的情況下進(jìn)行。椎體成形工具包不能用在對金屬材料過敏者身上。青海體球囊使用經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)...

在手術(shù)zhi療過程中，可通過采用緩慢灌注骨水泥的方式防止骨水泥滲漏，過快灌注骨水泥會導(dǎo)致壓力升高，易破壞椎體后緣，進(jìn)而對脊髓造成不良影響，加重疼痛，引發(fā)并發(fā)癥發(fā)生；在guan注過程中如發(fā)現(xiàn)滲漏現(xiàn)象應(yīng)立即停止，等待其稍微凝固后再進(jìn)行灌注，把握骨水泥灌注時期，避免稀薄期灌注。本研究局限性在于未設(shè)置對照組，且樣本量偏少，隨訪時間不夠長，對骨水泥滲漏情況及對預(yù)后的影響還需進(jìn)一步研究?？傮w來說，ＰＫＰzhi療ＭＭ導(dǎo)致的椎體骨折具有較好療效，在進(jìn)行手術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證，盡量在患者病情穩(wěn)定期間及zhi療意愿較高的情況下進(jìn)行。經(jīng)皮椎體成形術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥主要包括被傳染、骨水泥滲漏、肺栓塞、鄰近椎體骨折等...

經(jīng)皮二次球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)的適應(yīng)征與常規(guī)PKP基本一致，原則上適合PKP的患者均可行經(jīng)皮二次球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)。其主要適應(yīng)征為病程在兩周內(nèi)、椎體后壁完整或雖有破損單未傷及神經(jīng)者，對于脊柱后壁、后縱韌帶損傷以及不太嚴(yán)重的爆裂性椎體骨折也可行。而禁忌證主要為椎體嚴(yán)重變形、椎體爆裂型骨折且伴有神經(jīng)損害表現(xiàn)、嚴(yán)重糖尿病等。綜上所述，經(jīng)皮二次球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)對骨質(zhì)疏松性腰椎骨折診治的臨床療效確切，不增加手術(shù)創(chuàng)傷，操作較為簡便，能提高傷椎高度恢復(fù)效果，增加骨水泥注入量，提升椎體的強(qiáng)度和剛性，促進(jìn)疼痛緩解及腰部功能恢復(fù)，值得推廣使用。椎體球囊有多種規(guī)格可選，醫(yī)生可根據(jù)患者的骨折類型懸著合適的球囊進(jìn)行擴(kuò)張。...

對比研究在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折（OVCF）氵臺療中，采取單側(cè)入路與雙側(cè)入路的經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（PKP）的臨床效果。單側(cè)入路與雙側(cè)入路PKP在OVCF氵臺療中均有較好的臨床效果，但單側(cè)入路可更好的縮短手術(shù)時間、減少創(chuàng)傷、降低X線放射次數(shù)和骨水泥注入量，并且不會增加滲漏發(fā)生率、鄰近椎體骨折發(fā)生率?；赑VP術(shù)式的層面上，ZhuRS等在研究中表示借助球囊擴(kuò)張來實現(xiàn)對后凸畸形技術(shù)改善以及椎體高度的恢復(fù)，可達(dá)到較好的臨床效果，可將其稱之為PKP，并表示PKP不僅成功獲得了PVP技術(shù)所具備的各種優(yōu)勢，還可確保被壓縮骨組織得到更好的保護(hù)，為此，在PKP術(shù)式臨床推廣運用的過程中，獲得了學(xué)界的共同的認(rèn)可，...

經(jīng)皮椎體成形術(shù)可以促進(jìn)老年骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折患者恢復(fù)，降低疼痛程度，優(yōu)化炎癥因子水平，并發(fā)癥發(fā)生率低，安全性較好。骨質(zhì)疏松為老年人的常見代謝性骨疾病，特征有骨量明顯丟失、骨脆性增加并伴有骨小梁的結(jié)構(gòu)退化，極易引發(fā)各類骨折。由于老年患者在zhiliao方案的選擇上偏保守，所以大部分會選擇保守zhiliao，即選擇常規(guī)臥床休息、理療、服用鎮(zhèn)痛藥物等，但效果均不理想，且長期的臥床休息有一定的發(fā)生血栓、泌尿系統(tǒng)gan染及肺gan染的風(fēng)險。20世紀(jì)80年代shou次將經(jīng)皮椎體成形術(shù)應(yīng)用于頸椎海綿狀血管瘤的臨床zhiliao中，取得了較為理想的療效，并開始廣泛應(yīng)用于不同類型的骨科疾病zhiliao中。...

PKP手術(shù)是zhi療Kümmell病安全有效的方法，術(shù)中第1次球囊擴(kuò)張后填塞大塊明膠海綿壓迫進(jìn)行椎體內(nèi)靜脈及骨質(zhì)破損處封堵，然后再進(jìn)行第2次球囊擴(kuò)張注入骨水泥，可以明顯降低骨水泥滲漏發(fā)生率，進(jìn)而達(dá)到較好的骨水泥彌散效果。Kümmell病患者骨折椎體內(nèi)存在裂隙，PKP術(shù)中將球囊置入裂隙內(nèi)單純將裂隙擴(kuò)大會造成更大的空腔，進(jìn)而造成注入的骨水泥在椎體內(nèi)形成團(tuán)塊，不利于骨水泥彌散以及在椎體內(nèi)形成微嵌合狀態(tài)。PKP手術(shù)是zhi療Kümmell病安全有效的方法，術(shù)中第1次球囊擴(kuò)張后填塞大塊明膠海綿壓迫進(jìn)行椎體內(nèi)靜脈及骨質(zhì)破損處封堵，然后再進(jìn)行第2次球囊擴(kuò)張注入骨水泥，可以明顯降低骨水泥滲漏發(fā)生率，進(jìn)而達(dá)到較...

PKP應(yīng)用明膠海綿結(jié)合二次球囊擴(kuò)張技術(shù)zhi療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折時，在緩解疼痛、改善功能、促進(jìn)傷椎解剖結(jié)構(gòu)恢復(fù)的基礎(chǔ)上，可明顯降低骨水泥滲漏的發(fā)生率，改善骨水泥彌散情況。臨床上多采用PKPzhi療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，可有效控制患者病情進(jìn)展，提高脆弱椎體的強(qiáng)度，具有創(chuàng)傷小、易恢復(fù)、安全性高等優(yōu)點，其術(shù)后并發(fā)癥也備受關(guān)注，骨水泥滲漏為其主要臨床并發(fā)癥之一。PKP術(shù)中使用球囊擴(kuò)張，利用球囊把上下終板撐開，使得骨折部位復(fù)位，形成一個相對的負(fù)壓空腔，通過穿刺注骨水泥，利用骨水泥的聚合發(fā)熱作用，進(jìn)而增強(qiáng)患椎后壁及椎弓根交界區(qū)域強(qiáng)度，對骨折部位周圍的松質(zhì)骨起到壓實作用，椎弓根內(nèi)的骨水泥生成相似椎弓根...

經(jīng)皮椎體成形術(shù)是一種新興微創(chuàng)術(shù)式,早期應(yīng)用于增強(qiáng)椎弓根螺釘與充填zhong瘤切除后遺留缺損,開展應(yīng)用于椎體血管瘤zhi療中,通過將骨組織或骨水泥注入椎體,增強(qiáng)受損椎體力學(xué)結(jié)構(gòu),可減輕患者疼痛,加強(qiáng)被破壞椎體結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性,保證患者繼續(xù)日?；优c負(fù)重活動。經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)是經(jīng)皮椎體成形術(shù)的改良與發(fā)展，其原理是通過氣囊擴(kuò)張方法使椎體復(fù)位,加大病變椎體內(nèi)部形成的空間,對骨水泥及填充物注射時可減小阻力,且穩(wěn)定的空間可阻止骨水泥流動,兩種方式填充物性質(zhì)無區(qū)別。椎體球囊可以根據(jù)客戶不同需求提供相應(yīng)的定制服務(wù)。新疆體球囊成形品牌傳統(tǒng)外科手術(shù)具有創(chuàng)傷大、恢復(fù)時間長等缺點，隨著微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)的發(fā)展，如何...

局麻下經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)在進(jìn)行椎體球囊擴(kuò)張前經(jīng)擴(kuò)張?zhí)坠芟蜃刁w內(nèi)注入利多卡因，可明顯緩解球囊擴(kuò)張及骨水泥注入椎體過程中傷椎局部及周圍的疼痛。采用局部麻醉進(jìn)行球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)可通過詢問患者的感覺，觀察患者的肢體自主運動，及時調(diào)整穿刺進(jìn)針方向和深淺，從而盡可能避免了該手術(shù)的穿刺相關(guān)并發(fā)癥。在應(yīng)用該項技術(shù)的過程中，在原有軟組織和骨面浸麻醉的基礎(chǔ)上，在椎體球囊擴(kuò)張前經(jīng)擴(kuò)張?zhí)坠芟蜃刁w內(nèi)注入利多卡因，進(jìn)一步減輕了患者球囊擴(kuò)張及骨水泥注入椎體過程中因椎體撐開、高度恢復(fù)引起的傷椎局部及周圍的疼痛和不適感，保證了患者在基本無痛狀態(tài)下接受手術(shù)。椎體球囊多點擴(kuò)張可以減少骨水泥滲漏，新鮮骨折可使用明膠海綿填塞椎體...

經(jīng)皮椎體擴(kuò)張成形術(shù)是在經(jīng)皮椎體成形術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來，具有術(shù)中出血量、恢復(fù)快等優(yōu)點，是一種微創(chuàng)zhi療技術(shù)，可達(dá)到迅速止痛以及早期功能鍛煉的目的，縮短zhi療周期。經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)通過在傷椎內(nèi)置入球囊，促使塌陷的終板得以抬高，其撐出的空腔能夠為骨水泥的注入提供條件，促使其恢復(fù)至椎體的高度，矯正后凸畸形，實現(xiàn)骨折部位固定。注入的骨水泥為拉絲期的高黏滯狀態(tài)骨水泥，可有效避免骨水泥無序分散流動外溢，造成血管栓塞以及肺栓塞等現(xiàn)象，其優(yōu)勢在于能夠在患者患椎內(nèi)形成空腔，有效恢復(fù)患者椎體高度，矯正后凸畸形。椎體球囊在多次擴(kuò)張時需要臨時固定工作套管與球囊導(dǎo)管的相對位置，避免撐開后球囊向上次擴(kuò)張空腔滑動。...

對比研究在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折（OVCF）氵臺療中，采取單側(cè)入路與雙側(cè)入路的經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（PKP）的臨床效果。單側(cè)入路與雙側(cè)入路PKP在OVCF氵臺療中均有較好的臨床效果，但單側(cè)入路可更好的縮短手術(shù)時間、減少創(chuàng)傷、降低X線放射次數(shù)和骨水泥注入量，并且不會增加滲漏發(fā)生率、鄰近椎體骨折發(fā)生率?；赑VP術(shù)式的層面上，ZhuRS等在研究中表示借助球囊擴(kuò)張來實現(xiàn)對后凸畸形技術(shù)改善以及椎體高度的恢復(fù)，可達(dá)到較好的臨床效果，可將其稱之為PKP，并表示PKP不僅成功獲得了PVP技術(shù)所具備的各種優(yōu)勢，還可確保被壓縮骨組織得到更好的保護(hù)，為此，在PKP術(shù)式臨床推廣運用的過程中，獲得了學(xué)界的共同的認(rèn)可，...

支氣管結(jié)核是指結(jié)核分枝桿菌由支氣管黏膜開始逐層侵襲的一種特殊型結(jié)核病，可累及黏膜下層、基層，甚至全軟骨層，使管腔黏膜充血水腫、肉芽組織增生壞死，狹窄形成，導(dǎo)致氣道閉塞。研究發(fā)現(xiàn)，支氣管結(jié)核多起病隱匿，進(jìn)展迅速，發(fā)病4~6個月即可發(fā)生狹窄，病程越長，狹窄發(fā)生率越高。既往認(rèn)為支氣管結(jié)核以輕型狹窄為主，近年發(fā)現(xiàn)肉芽增生型及瘢痕狹窄型氣道狹窄明顯增多，應(yīng)引起重視。支氣管狹窄又可致氣道閉塞，肺功能受損，生活質(zhì)量顯渚下降，嚴(yán)重時直接危及生命，如何有效氵臺療瘢痕狹窄型支氣管結(jié)核氣道閉塞是臨床一直關(guān)注的問題。然而經(jīng)典的抗結(jié)核化療和常規(guī)外科手術(shù)均不能很好地解決以上問題，臨床迫切需要一種安全、有效且創(chuàng)傷小的氵臺療...

PKP術(shù)中以球囊擴(kuò)張撐開之后再注射骨水泥，可使椎體中形成空腔，有助于骨水泥注入及彌散，減少骨水泥滲漏發(fā)生。但在臨床中發(fā)現(xiàn)，球囊撐開后需將球囊取出再注射骨水泥，易出現(xiàn)椎體“回彈”的情況，導(dǎo)致喪失椎體高度，難以產(chǎn)生椎體中空腔，注入骨水泥后滲漏概率也較高。骨填充網(wǎng)袋為一種具有良好延展性與壓縮性的高分子材料，生物相容性良好，張棟等研究發(fā)現(xiàn)，骨填充網(wǎng)袋PVP有利于降低骨水泥滲漏發(fā)生率，且療效確切。證實行骨填充網(wǎng)袋PVP可xian著減少并發(fā)癥發(fā)生，提高手術(shù)安全性?？紤]原因在于，骨填充網(wǎng)袋PVP術(shù)中通過在椎體中置入骨填充網(wǎng)袋，而后灌注黏稠骨水泥，可在適度膨脹作用下促使椎體高度、硬度、強(qiáng)度恢復(fù)，且網(wǎng)袋填充可包...

隨著社會老齡化的發(fā)展，骨質(zhì)疏松的發(fā)病率呈逐年升高趨勢，由于骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨量、骨密度降低，極易引起骨折。OVCF是骨質(zhì)疏松骨折常見的類型之一，患者骨折導(dǎo)致劇烈疼痛、影響患者運動功能。手術(shù)是氵臺療OVCF的有效手段，PKP和PVP是目前臨床常用的兩種手術(shù)方法，由于OVCF發(fā)病人群一般為老年人，老年患者身體狀況具有個體化差異，因此根據(jù)實際情況選擇合適的手術(shù)方式具有重要意義。目前對于如何選擇手術(shù)方式，尚未有準(zhǔn)確定論，本研究比較PKP和PVP對OVCF的療效性及安全性，為選擇更適合的手術(shù)方式提供臨床依據(jù)。有研究顯示，術(shù)中骨水泥注入量是OVCF患者預(yù)后的危險因素之一。椎體球囊擴(kuò)張成形術(shù)的適應(yīng)癥是骨質(zhì)疏松癥...

保守zhi療周期較長，且效果不明顯，導(dǎo)致應(yīng)用受限。隨著微創(chuàng)技術(shù)的出現(xiàn)，其憑借創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等特點被廣泛應(yīng)用臨床各種疾病zhi療中。經(jīng)皮椎體成形術(shù)是zhi療椎體骨折常用手段，具有術(shù)中出血量少、操作便捷以及術(shù)后恢復(fù)迅速等特點，被臨床廣泛應(yīng)用。經(jīng)皮球囊椎體擴(kuò)張成形術(shù)是在經(jīng)椎體成形術(shù)基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展而來，通過對患者后凸的椎體進(jìn)行球囊路通行，灌注骨水泥，促使骨折塌陷椎體復(fù)位。胸腰椎骨折發(fā)生后會對患者神經(jīng)、血管造成一定的壓迫，導(dǎo)致患者神經(jīng)功能受損，對下肢活動功能造成抑制。此疾病的zhi療主要以恢復(fù)患者椎體間隙、保留和恢復(fù)患者神經(jīng)功能為原則。此骨折類型受多因素影響，其發(fā)病率呈現(xiàn)升高趨勢，因此探討一種行之...

單球囊交替擴(kuò)張與雙球囊同時擴(kuò)張PKP診治骨質(zhì)疏松性椎體骨折均能夠獲得較好的療效，但在患者經(jīng)濟(jì)情況允許的情況下，雙球囊擴(kuò)張術(shù)應(yīng)是首推術(shù)式。PKP術(shù)法的原理在于通過球囊擴(kuò)張使終板得到復(fù)位，并使得因骨折而發(fā)生塌陷的松質(zhì)骨均勻地向兩端的終板靠攏。手術(shù)后半段注入的骨水泥強(qiáng)化了得到恢復(fù)的椎體高度及脊柱序列，并增強(qiáng)了脊柱的穩(wěn)定性，緩解了患者的疼痛。置入的球囊在擴(kuò)張后亦能夠降低發(fā)生骨水泥xie露的風(fēng)險，同時降低由于骨水泥注入而產(chǎn)生的巨大壓力。由于在不同節(jié)段進(jìn)行單側(cè)椎弓根穿刺時技術(shù)變化較大，需要較為成熟的操作技術(shù)與豐富的手術(shù)經(jīng)驗，故大多數(shù)情況下，雙側(cè)穿刺法的使用率較高。椎體球囊多點擴(kuò)張能克服球囊長度短但椎弓根基...

ＰＫＰzhi療ＭＭ導(dǎo)致椎體骨折患者可xian著緩解疼痛，提升日常生活活動能力，促進(jìn)脊柱功能恢復(fù)，改善椎體畸形，臨床效果xian著。ＰＫＰ為新型脊柱微創(chuàng)手術(shù)，操作簡單，可快速止痛，通過對患者后凸畸形的椎體實施球囊擴(kuò)張和骨水泥灌注，從而有效糾正后凸畸形，減少骨水泥滲漏，恢復(fù)骨折塌陷的椎體。ＰＫＰ主要在影像系統(tǒng)的監(jiān)測下推入造影劑，并緩慢灌注骨水泥，減少推注阻力，以防形成肺栓塞及骨水泥滲漏，通過撐開壓縮椎體，可促進(jìn)椎體高度恢復(fù)，改善后凸畸形。椎體球囊采用標(biāo)準(zhǔn)的五翼折疊工藝，球囊折疊后，具有超好的通過性。內(nèi)蒙古體球囊擴(kuò)張器用多少壓力經(jīng)皮椎體成形術(shù)可以促進(jìn)老年骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折患者恢復(fù)，降低疼痛程度，...

PKP術(shù)中使用球囊擴(kuò)張，利用球囊把上下終板撐開，使得骨折部位復(fù)位，形成一個相對的負(fù)壓空腔，通過穿刺注骨水泥，利用骨水泥的聚合發(fā)熱作用，進(jìn)而增強(qiáng)患椎后壁及椎弓根交界區(qū)域強(qiáng)度，對骨折部位周圍的松質(zhì)骨起到壓實作用，椎弓根內(nèi)的骨水泥生成相似椎弓根釘?shù)母軛U效應(yīng)，可承擔(dān)大部分軸向應(yīng)力，進(jìn)而維持患者脊柱解剖連續(xù)性，恢復(fù)患者椎體解剖結(jié)構(gòu)及功能。術(shù)后患者疼痛減輕的原因在于注入的骨水泥可起到穩(wěn)定椎體、防止骨折部位產(chǎn)生微小位移的作用，從而減小對椎體內(nèi)部神經(jīng)的刺激，發(fā)揮止痛效果。椎體球囊可有效減少骨水泥滲漏風(fēng)險，降低手術(shù)診治的并發(fā)癥。重慶體球囊擴(kuò)張價格經(jīng)皮椎體成形術(shù)是經(jīng)皮穿刺通過工作套管在椎體內(nèi)置入可擴(kuò)張球囊，向病椎...

椎體裂隙征比率高、局部Cobb角大、椎體壓縮度嚴(yán)重和病程長是造成PKP術(shù)中球囊擴(kuò)張未飽滿的因素，應(yīng)引重視。此外，球囊擴(kuò)張未飽滿可增加術(shù)后傷椎再骨折的風(fēng)險。骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折（osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF）是骨質(zhì)疏松癥（osteopo?rosis,OP）的嚴(yán)重并發(fā)癥，OP患者在輕微暴li（如摔倒、提重物等）作用下便可發(fā)生椎體骨折，尤其是絕經(jīng)后的老年女性，這給患者的生活質(zhì)量帶來了極大影響。經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（percutaneouskypho?plasty,PKP）通過球囊加壓撐開壓縮的椎體，注入骨水泥進(jìn)行椎體強(qiáng)化，可以有效恢復(fù)骨折...

經(jīng)皮椎體擴(kuò)張成形術(shù)是在經(jīng)皮椎體成形術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來，具有術(shù)中出血量、恢復(fù)快等優(yōu)點，是一種微創(chuàng)zhi療技術(shù)，可達(dá)到迅速止痛以及早期功能鍛煉的目的，縮短zhi療周期。在zhi療脊柱胸腰椎段壓縮性骨折患者過程中，采用經(jīng)皮球囊椎體擴(kuò)張成形術(shù)效果更加明顯，其療效優(yōu)于經(jīng)椎體擴(kuò)張成形術(shù)，可作為疾病zhi療shou選手段。在脊柱腰椎段壓縮性骨折患者zhi療中，經(jīng)皮球囊椎體擴(kuò)張成形術(shù)應(yīng)用效果較好，是一種操作相對簡便、安全有效的微創(chuàng)技術(shù)，能夠有效減輕患者疼痛，改善功能障礙，矯正后凸畸形，減少骨水泥滲漏發(fā)生率，值得進(jìn)一步推廣以及應(yīng)用。椎體球囊不適用于有嚴(yán)重心肺疾病的患者。天津體球囊成形術(shù)醫(yī)保經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)聯(lián)合...

骨填充網(wǎng)袋PVP與PKP均可有效調(diào)節(jié)老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者血清APN、leptin表達(dá)，改善疼痛、功能狀況及日常生活能力，療效xian著，但前者手術(shù)更為便捷，tou視次數(shù)及并發(fā)癥更少，安全性更高。骨質(zhì)疏松性脊柱骨折可導(dǎo)致椎體生理曲度變化、腰背部明顯疼痛感及活動受限等，嚴(yán)重降低日常生活能力及生活質(zhì)量。應(yīng)用保守zhi療周期長，長期缺乏運動，發(fā)生并發(fā)癥風(fēng)險增加，且易導(dǎo)致椎體高度丟失。PKP為zhi療該病微創(chuàng)術(shù)式，具有創(chuàng)傷輕、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點，但易出現(xiàn)骨水泥滲漏，滲漏骨水泥可擴(kuò)散至椎旁組織，導(dǎo)致椎旁組織水腫，并且椎旁靜脈滲漏可增加肺栓塞風(fēng)險，神經(jīng)孔或椎管中硬膜外滲漏可能壓迫脊髓神經(jīng)，引起受壓癥狀，...

支氣管結(jié)核是指結(jié)核分枝桿菌由支氣管黏膜開始逐層侵襲的一種特殊型結(jié)核病，可累及黏膜下層、基層，甚至全軟骨層，使管腔黏膜充血水腫、肉芽組織增生壞死，狹窄形成，導(dǎo)致氣道閉塞。研究發(fā)現(xiàn)，支氣管結(jié)核多起病隱匿，進(jìn)展迅速，發(fā)病4~6個月即可發(fā)生狹窄，病程越長，狹窄發(fā)生率越高。既往認(rèn)為支氣管結(jié)核以輕型狹窄為主，近年發(fā)現(xiàn)肉芽增生型及瘢痕狹窄型氣道狹窄明顯增多，應(yīng)引起重視。支氣管狹窄又可致氣道閉塞，肺功能受損，生活質(zhì)量顯渚下降，嚴(yán)重時直接危及生命，如何有效氵臺療瘢痕狹窄型支氣管結(jié)核氣道閉塞是臨床一直關(guān)注的問題。然而經(jīng)典的抗結(jié)核化療和常規(guī)外科手術(shù)均不能很好地解決以上問題，臨床迫切需要一種安全、有效且創(chuàng)傷小的氵臺療...

單球囊交替擴(kuò)張與雙球囊同時擴(kuò)張PKP診治骨質(zhì)疏松性椎體骨折均能夠獲得較好的療效，但在患者經(jīng)濟(jì)情況允許的情況下，雙球囊擴(kuò)張術(shù)應(yīng)是首推術(shù)式。PKP術(shù)法的原理在于通過球囊擴(kuò)張使終板得到復(fù)位，并使得因骨折而發(fā)生塌陷的松質(zhì)骨均勻地向兩端的終板靠攏。手術(shù)后半段注入的骨水泥強(qiáng)化了得到恢復(fù)的椎體高度及脊柱序列，并增強(qiáng)了脊柱的穩(wěn)定性，緩解了患者的疼痛。置入的球囊在擴(kuò)張后亦能夠降低發(fā)生骨水泥泄露的風(fēng)險，同時降低由于骨水泥注入而產(chǎn)生的巨大壓力。由于在不同節(jié)段進(jìn)行單側(cè)椎弓根穿刺時技術(shù)變化較大，需要較為成熟的操作技術(shù)與豐富的手術(shù)經(jīng)驗，故大多數(shù)情況下，雙側(cè)穿刺法的使用率較高。椎體球囊有多種規(guī)格可選，醫(yī)生可根據(jù)患者的骨折類...

隨著社會老齡化的發(fā)展，骨質(zhì)疏松的發(fā)病率呈逐年升高趨勢，由于骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨量、骨密度降低，極易引起骨折。OVCF是骨質(zhì)疏松骨折常見的類型之一，患者骨折導(dǎo)致劇烈疼痛、影響患者運動功能。手術(shù)是氵臺療OVCF的有效手段，PKP和PVP是目前臨床常用的兩種手術(shù)方法，由于OVCF發(fā)病人群一般為老年人，老年患者身體狀況具有個體化差異，因此根據(jù)實際情況選擇合適的手術(shù)方式具有重要意義。目前對于如何選擇手術(shù)方式，尚未有準(zhǔn)確定論，本研究比較PKP和PVP對OVCF的療效性及安全性，為選擇更適合的手術(shù)方式提供臨床依據(jù)。有研究顯示，術(shù)中骨水泥注入量是OVCF患者預(yù)后的危險因素之一。經(jīng)皮椎體成形術(shù)與經(jīng)皮椎體球囊擴(kuò)張后凸成...

VBS診治老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，在骨折椎體高度的恢復(fù)、骨折疼痛的緩解方面均有明顯療效，且骨水泥滲漏等并發(fā)癥發(fā)生率低，是一種診治老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的有效方法。PKP通過球囊擴(kuò)張復(fù)位椎體形成空腔，骨水泥可以在較低的壓力下注入，從而降低骨水泥的滲漏率。但是，由于PKP術(shù)中取出球囊時的回縮反彈和骨水泥注入效應(yīng)，骨折椎體高度仍會有部分丟失。PVP遠(yuǎn)期療效不佳，可能的原因是PVP手術(shù)椎體復(fù)位不理想，脊柱的生物力線未得到糾正，而且骨水泥滲漏不良事件越來越多。椎體球囊多點擴(kuò)張后在低壓狀態(tài)下獲得更多的骨水泥注入，椎體剛性恢復(fù)效果更佳。江西胸椎經(jīng)皮椎體球囊擴(kuò)張成形術(shù)ＰＫＰzhi療ＭＭ導(dǎo)致椎體骨折患者...

經(jīng)皮經(jīng)肝ru頭球囊擴(kuò)張術(shù)在膽道引流的同時可實時行膽總管結(jié)石zhi療，該項技術(shù)是zhi療膽總管結(jié)石安全的、有效的、可行的微創(chuàng)方法，尤其適用于各種原因無法成功實施內(nèi)鏡zhi療及合并嚴(yán)重膽系gan染的老年患者，可Ｗ避免腹腔鏡或開腹手術(shù)行膽總管切開取石所致膽總管損傷致膽漏或膽道狹窄，保護(hù)膽總管的完整性，并且，該項技術(shù)可在局部麻醉下進(jìn)行操作，對于高齡且伴有臟器功能障礙的患者，可降低手術(shù)風(fēng)險。經(jīng)皮經(jīng)肝球囊ru頭擴(kuò)張術(shù)順行膽道解剖行程進(jìn)行操作，術(shù)中明顯減少膽道造影及取石過程中對膀管的刺激，較肉鏡下ru頭括約肌切開術(shù)明顯降低術(shù)后高淀粉酶血癥及急性贖腺炎的發(fā)生。椎體球囊不能用于無痛的VCFS、VCFS不是疼痛的...

保守zhi療周期較長，且效果不明顯，導(dǎo)致應(yīng)用受限。隨著微創(chuàng)技術(shù)的出現(xiàn)，其憑借創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等特點被廣泛應(yīng)用臨床各種疾病zhi療中。經(jīng)皮椎體成形術(shù)是zhi療椎體骨折常用手段，具有術(shù)中出血量少、操作便捷以及術(shù)后恢復(fù)迅速等特點，被臨床廣泛應(yīng)用。經(jīng)皮球囊椎體擴(kuò)張成形術(shù)是在經(jīng)椎體成形術(shù)基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展而來，通過對患者后凸的椎體進(jìn)行球囊路通行，灌注骨水泥，促使骨折塌陷椎體復(fù)位。胸腰椎骨折發(fā)生后會對患者神經(jīng)、血管造成一定的壓迫，導(dǎo)致患者神經(jīng)功能受損，對下肢活動功能造成抑制。此疾病的zhi療主要以恢復(fù)患者椎體間隙、保留和恢復(fù)患者神經(jīng)功能為原則。此骨折類型受多因素影響，其發(fā)病率呈現(xiàn)升高趨勢，因此探討一種行之...

經(jīng)皮椎體成形術(shù)可以促進(jìn)老年骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折患者恢復(fù)，降低疼痛程度，優(yōu)化炎癥因子水平，并發(fā)癥發(fā)生率低，安全性較好。骨質(zhì)疏松為老年人的常見代謝性骨疾病，特征有骨量明顯丟失、骨脆性增加并伴有骨小梁的結(jié)構(gòu)退化，極易引發(fā)各類骨折。由于老年患者在zhiliao方案的選擇上偏保守，所以大部分會選擇保守zhiliao，即選擇常規(guī)臥床休息、理療、服用鎮(zhèn)痛藥物等，但效果均不理想，且長期的臥床休息有一定的發(fā)生血栓、泌尿系統(tǒng)gan染及肺gan染的風(fēng)險。20世紀(jì)80年代shou次將經(jīng)皮椎體成形術(shù)應(yīng)用于頸椎海綿狀血管瘤的臨床zhiliao中，取得了較為理想的療效，并開始廣泛應(yīng)用于不同類型的骨科疾病zhiliao中。...