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江蘇菌群移植自閉癥

來源: 發(fā)布時間:2025-06-21

在根特大學的雙盲試驗中,接受健康供體FMT的患者運動功能改善?!八麄儎幼鞲艚荩┯哺袦p輕,穿衣吃飯不再費力?!备卮髮W神經學家Patrick Santens描述道。令人意外的是,連安慰劑組(移植自身菌群)也有2.7分的提升,暗示腸道環(huán)境本身對癥狀存在復雜調控。目前,Santens團隊正分析供體菌群特征,試圖鎖定“關鍵菌種”,并計劃于2026年啟動更大規(guī)模試驗。

未來療法:精細干預還是阻斷機制?科學家們正從兩條路徑推進研究:一是通過膳食纖維補充、FMT等手段重塑菌群平衡;二是針對微生物群觸發(fā)的病理機制開發(fā)靶向藥物。例如,加州大學團隊發(fā)現(xiàn),大腸桿菌在炎癥環(huán)境中會氧化多巴胺,促使α-突觸**白聚集,而咖啡酸可阻斷這一過程;另一團隊則從綠茶提取物中找到了抑制致病蛋白“Curli”的方法,相關藥物已進入研發(fā)階段。盡管前景光明,謎團依然存在。帕金森病可能存在“腸道優(yōu)先”和“大腦優(yōu)先”兩種亞型,而菌群干預對哪類患者更有效?長期追蹤數據仍匱乏。美國NIH資助的“腸腦軸”研究聯(lián)盟正試圖填補這一空白,計劃對患者菌群變化進行多年跟蹤。 通過菌群移植,科學家成功治好了部分患者的慢性腸道疾病。江蘇菌群移植自閉癥

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香港中文大學的團隊發(fā)表研究,表明糞菌移植(FMT)可能是一種有效且安全的應用在急性后COVID-19綜合征(PACS)導致睡眠障礙的方法;2招募60名患有睡眠不好的PACS患者,隨機接受FMT或者對照應用在,接受FMT的患者在12周后睡眠不好緩解率明顯高于對照組(37.9% vs 10.0%);3從基線到第12周,從基線到第12周,F(xiàn)MT組患者的睡眠不好嚴重指數(ISI)、匹茲堡睡眠質量指數(PSQI)、***性焦慮障礙-7量表(GAD-7)、埃普沃思嗜睡量表(ESS)、血液皮質醇均有所下降,但在對照組中沒有明顯變化;4FMT后,有益細菌如Gemmiger formicilis增加,而產生甲萘醌衍生物的微生物途徑減少,這些變化與臨床癥狀的改善相關;5在第12周時,F(xiàn)MT應答者的腸道微生物群譜與供體相似,而非應答者則不相似,沒有發(fā)生嚴重的不良事件。天津腸道菌群移植是什么意思移植途徑包括口服膠囊、結腸鏡輸注等,無創(chuàng)的膠囊方式因便捷性逐漸成為主流選擇。

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阿爾茨海默病難治難醫(yī)?菌群移植帶來新曙光!《2019年全球衛(wèi)生估計報告》顯示,在過去20年,阿爾茨海默?。ˋD)和其他形式的癡呆癥已經成為全球占據重要死因之一。截至2019年,我國有超過1千萬名AD患者,是全球AD患者數量很多的國家,占世界AD患者總人口的1/4,而且這個數字還在隨人口老齡化不斷攀升。近年來,一些臨床和實驗證據都提示腸道菌群在神經退行性疾病的發(fā)生及發(fā)展中扮演著重要角色,腸道菌群移植(FMT)有望成為預防或診療AD的良方.

菌群移植(Fecalmicrobiotatransplantation,F(xiàn)MT)當時被用于改善rCDI,有效率超過90%,目前已被臨床醫(yī)學指南及共識推薦用于復發(fā)性或難治性CDI,并逐漸推廣應用于慢性constipati、腹瀉、腸易激綜合征(Irritablebowelsyndrome,IBS)和炎性腸?。↖nflammatoryboweldisease,IBD)等腸道功能性和器質病變以及神經精神系統(tǒng)(自閉癥、焦慮、抑郁癥和帕金森病)、代謝系統(tǒng)和tumour免疫診療等。以上疾病病因復雜且傳統(tǒng)的藥物診療效果非常有限,應用FMT技術診療卻獲得了大部分的療效認可。FMT診療constipati患者的變好率較常規(guī)診療可提高3倍以上;IBD可以獲得較長時間的臨床完全緩解,特別是針對年輕的IBD患者以及克羅恩病患者,F(xiàn)MT的緩解率超過60%;糞便菌群移植2年后,自閉癥癥狀減輕了近50%。FMT診療是一種創(chuàng)新的、具有明確臨床意義的診療方案,甚至被認為是新療法!腸道菌群移植可能會改善愈后睡眠不佳情況。

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研究對象與方法:研究納入111例T1D患者及健康對照,通過腸道微生物組測序和膽汁酸代謝組學分析,評估菌群移植對胰島功能的影響。

2研究發(fā)現(xiàn):T1D患者腸道次級膽汁酸合成受損,F(xiàn)MT通過恢復腸道微生物群及提升LCA和isoLCA水平,改善胰島功能。

3微生物群失調:T1D患者腸道菌群多樣性降低,有害菌(如Veillonella parvula)豐度升高,有益菌(如Faecalibacterium prausnitzii)減少,與胰島功能指標相關。

4膽汁酸關聯(lián):次級膽汁酸LCA、isoLCA水平降低與胰島功能受損相關,其代謝通路在T1D中下調。

5診斷潛力:基于腸道菌群和膽汁酸標志物的模型對T1D診斷AUC達0.988,可區(qū)分胰島功能亞組。

6FMT療效:FMT安全有效,3個月后HbA1c下降,每日胰島素需求減少,響應者腸道菌群和膽汁酸代謝恢復更明顯。 菌群移植的方式主要有結腸鏡、灌腸和口服膠囊等。廣東腸道菌群移植手術 怎么做

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菌群移植診療療程和重復診療周期標準:1.每天1次,連續(xù)診療6d的菌液診療作為1個標準診療療程,除不宜或不能耐受腸鏡或鼻腸管者,標準診療均以菌液為主;如改善則連續(xù)6d的膠囊診療作為鞏固診療,每個療程間均間隔4周(1C)2.CDI患者1個標準診療療程有效,則鞏固診療1療程(2B)3.慢性Constipati和腸易激綜合征若2個標準診療療程改善,則給予2個療程鞏固診療;IBD若4個標準診療療程改善,則給予4個療程鞏固診療;自閉癥2個療程膠囊診療若改善,則給予4個療程膠囊鞏固診療(2C)江蘇菌群移植自閉癥