取石球囊具有前端軟質(zhì),有一定弧度的設(shè)計特點,在成角明顯病變的內(nèi)鏡直視下進行試探性插入過程中更方便快捷且不易導(dǎo)致穿孔,本研究中無一病例出現(xiàn)穿孔并發(fā)癥。取石球囊的另一個作用是可以測量腸道贅生物狹窄段的長度,在一部分插入成功但又不明確是否位于腔內(nèi)時,可根據(jù)球囊腔內(nèi)液...
膽囊切除術(shù)后繼發(fā)性膽總管結(jié)石多見于膽總管結(jié)石殘留遺漏或膽囊結(jié)石、肝內(nèi)結(jié)石掉入膽總管形成。目前膽囊切除術(shù)后膽總管結(jié)石患者的主要zhi療手段為ERCP或外科腹腔鏡手術(shù)。既往研究表明,ERCP與腹腔鏡手術(shù)取石效果相當(dāng)。由于受既往腹腔手術(shù)史的影響,腹腔粘連情況使腹腔鏡...
腎穿刺活檢仍是目前明確腎臟疾病診斷、指導(dǎo)診療及判斷預(yù)后的金標(biāo)準(zhǔn)。但腎臟血供豐富,且腎臟隨呼吸上下活動,腎穿刺活檢術(shù)后可能導(dǎo)致以出血為主的多種并發(fā)癥,嚴(yán)重病例甚至需要輸血、腎臟血管介入診療,甚至腎臟切除。既往研究發(fā)現(xiàn)影響腎穿刺活檢后出血的因素眾多,包括:術(shù)中穿刺...
對于較大結(jié)直腸LST(蕞大徑≥20mm),內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(endoscopicsubmucosaldissection,ESD)和內(nèi)鏡下分片黏膜切除術(shù)(endoscopicpiecemealmucosalresection,EPMR)為有效zhi療手段。然而...
內(nèi)鏡下膽道引流包括EST、ENBD、ERBD。EST可以在膽道引流的同時取出結(jié)石,但易發(fā)生出血、穿孔的風(fēng)險,不推薦用于中重度急性膽管炎、凝血功能異常和口服抗凝藥物的患者。ENBD和ERBD相對簡單、快速、有效,研究表明兩者zhi療急性膽管炎的安全性、有效性沒有...
經(jīng)超聲引導(dǎo)下肝臟穿刺活檢術(shù)是診斷肝臟實質(zhì)xing病變更有效的方式,該方式應(yīng)用超聲的方式同肝臟穿刺活檢術(shù)結(jié)合,可以使影像學(xué)、組織病理學(xué)結(jié)合起來,這樣不但可有效彌補影像學(xué)診斷上的不足,而且提高組織細(xì)胞取樣成功率、準(zhǔn)確性,使得診斷及鑒別疾病準(zhǔn)確度顯著提高。采取超...
內(nèi)鏡下帶內(nèi)槽透明帽吸引聯(lián)合新月形電圈套器摘除直徑小于1.0cm的黏膜下腫物安全、可靠、操作簡單,可以完整取得病理標(biāo)本,緩解患者焦慮情緒。胃壁黏膜下腫物以胃底多見,并以間質(zhì)瘤為主,胃腸道間質(zhì)瘤有潛在惡性,對考慮胃腸道間質(zhì)瘤的黏膜下病變推薦完全切除,而對于不同大小...
可在胃腔內(nèi)形成足夠大的套圈且斑馬導(dǎo)絲具有較好的柔韌性,可不受胃石直徑限制反復(fù)多次碎石,直至胃石直徑小于2cm;透明帽的使用可避免切割碎石過程中損傷胃鏡。碎石過程中,內(nèi)鏡視野受胃石影響,斑馬導(dǎo)絲有誤套住胃黏膜的可能,我們的經(jīng)驗是收縮套圈前盡可能充分注氣,開始時緩...
尼龍繩或金屬夾在結(jié)腸帶蒂息肉氵臺療中應(yīng)用較為廣氵乏。單獨應(yīng)用尼龍繩套扎術(shù)時,因息肉標(biāo)本不能回收而無法獲得息肉病理標(biāo)本,易漏診惡忄生病變,因此臨床上常與高頻電凝切除術(shù)聯(lián)用。由于套扎息肉蒂部能阻斷息肉供血,因此該技術(shù)能減少息肉切除術(shù)中出血量并降低術(shù)后出血風(fēng)險,...
隨著超聲引導(dǎo)腎活檢技術(shù)的廣fan普及,腎穿刺術(shù)后并發(fā)癥也相對減少。但腎臟作為血供非常豐富的qi管,且隨著呼吸,腎臟位置會上下移動,給腎穿刺帶來一定的難度,腎穿刺后可能出現(xiàn)以出血為主的多種并發(fā)癥,包括肉眼血尿、包膜下血腫、腹膜后血腫,部分嚴(yán)重出血病例甚至出現(xiàn)pa...
相對于HSP手術(shù),CSP手術(shù)在6~9mm結(jié)腸息肉的應(yīng)用能提高zhi療效果,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,成本效益較低。研究發(fā)現(xiàn),結(jié)腸息肉是消化科比較常見的一種疾病,該疾病是于結(jié)腸鏡下發(fā)現(xiàn)的一種結(jié)腸和直腸隆起的增生xing病變。雖然結(jié)腸息肉為良性贅生物,但是如果不及時處...
結(jié)腸息肉為消化道常見疾病,在我國的發(fā)病率逐年升高。很多患者不重視該病,蕞終ai變甚至轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重影響患者的預(yù)后。腸鏡檢查中常發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸息肉的直徑<10mm,此前臨床認(rèn)為,當(dāng)息肉直徑為6~9mm時,認(rèn)為該息肉較小且其具有較低的ai變風(fēng)險。但現(xiàn)有研究表明,6~9mm...
使用EBUS呼吸內(nèi)鏡,在盡可能遠離血管的病灶相對蕞大徑線處,選用標(biāo)準(zhǔn)奧林巴斯EBUSTBNA22G穿刺針,連續(xù)4~6次行EBUS-TBNA,且穿刺取材位置盡量相同,每次EBUS-TBNA均應(yīng)伴隨快速現(xiàn)場評價(ROSE)操作,并根據(jù)ROSE結(jié)果對EBUST...
經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)是一種在肺部疾病診斷中具有重要價值的醫(yī)學(xué)檢查方法,可以通過獲取肺內(nèi)病變的組織樣本,來幫助醫(yī)生對疾病進行準(zhǔn)確的診斷和分類,為后續(xù)的診療提供了重要的依據(jù),在肺部疾病的診斷上發(fā)揮著重要的作用。醫(yī)生可以通過經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù),獲取肺部病變的組織樣本,進行...
超聲造影技術(shù)是通過經(jīng)外周靜脈將超聲造影劑六氟化硫微氣泡注射體內(nèi),經(jīng)過二次諧波成像技術(shù)增強病灶內(nèi)血流信號,進而提高病灶與正常組織圖像的空間分辨率的一種新興檢查技術(shù),其還可通過肝ai增強區(qū)域及模式判斷zhong瘤的性質(zhì)與供血血管等信息,為進行介入手術(shù)時選擇蕞合適及...
對于食管ru頭狀瘤患者,目前臨床上以內(nèi)鏡zhi療為主要手段,可采用電凝、氬氣刀、微波等多種方法,但上述zhi療手段技術(shù)復(fù)雜、費用昂貴,術(shù)中、術(shù)后均有可能發(fā)生出血、穿孔等并發(fā)癥。對于直徑<0.5cm的食管ru頭狀瘤,采用活檢鉗(活檢鉗鉗瓣張開跨度約0.6cm)鉗...
內(nèi)鏡下導(dǎo)絲導(dǎo)管交換技診療難治性晚期食管ai中具有較高的成功率,能夠快速改善吞咽困難癥狀,且并發(fā)癥發(fā)生率較低,值得應(yīng)用推廣。中晚期食管ai患者進食困難,營養(yǎng)狀況差,病情進展快,生存質(zhì)量差,食管支架置入術(shù)較球囊擴張術(shù)能迅速緩解患者吞咽困難癥狀,對改善患者生活質(zhì)量具...
超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢術(shù)在上消化道管壁及管壁外占位xing病變的診斷中具有重要的診斷價值。同時,與其他傳統(tǒng)檢查技術(shù)手段(B超、CT、MRI及胃腸鏡)相比,超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)的細(xì)針穿刺活檢術(shù)診斷的敏感xing及特異xing均較好。胃鏡是診斷食管、胃、十二指腸的疾病...
在臨床工作中,常常發(fā)現(xiàn)診斷結(jié)直腸早期ai的患者結(jié)腸鏡活檢病理輕于內(nèi)鏡下zhi療術(shù)后病理。本研究中結(jié)直腸病變結(jié)腸鏡活檢病理與內(nèi)鏡zhi療術(shù)后病理符合率為20.2%,輕判率為79.8%,大部分為活檢病理診斷為低級別上皮內(nèi)瘤變患者術(shù)后病理級別升高,國內(nèi)外文獻報道EM...
與十二指腸鏡下經(jīng)ru頭活檢鉗活檢相比,經(jīng)口膽道鏡引導(dǎo)靶向活檢對于膽管狹窄疑似膽管ai患者診斷效能更高,且較為安全。膽管狹窄按其病理性質(zhì)可分為良性、惡性及非典型性。目前,臨床約有75%的非典型性患者蕞終被確診為惡性,25%的患者經(jīng)病理組織學(xué)診斷為良性。膽管ai是...
斑馬導(dǎo)絲的優(yōu)點我們將斑馬導(dǎo)絲應(yīng)用于疏通阻塞輸卵管是基于它的以下幾個優(yōu)點:①導(dǎo)絲表面有雙色交替螺旋花紋,鏡下黑白斑馬線非常醒目便于判斷導(dǎo)絲是否處于移動狀態(tài)以及觀察導(dǎo)絲所插入的深度。②斑馬導(dǎo)絲外裹一層多聚物親水涂層,在水中具有超滑性,易于在輸卵管內(nèi)行進。③與廣fa...
當(dāng)前,超聲診斷技術(shù)發(fā)展加快,超聲甲狀腺成像技術(shù)也較為成熟,為穿刺活檢提供了定位、穿刺的影像學(xué)支持,可有效探明甲狀腺結(jié)節(jié)的位置,明確其與周圍組織的關(guān)系,便于jing準(zhǔn)定位穿刺點,減少不必要的損傷,提升了準(zhǔn)確穿刺取材水平。當(dāng)前,臨床常用的穿刺活檢針主要分為粗穿刺針...
CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)是一項易操作、創(chuàng)傷小的實用肺部占位診斷技術(shù),對周圍型肺部占位的診斷優(yōu)勢明顯。低劑量螺旋CT圖像顯示良好,可減少患者的輻射劑量,不會影響穿刺成功率、病理檢查結(jié)果符合率和并發(fā)癥發(fā)生率。在穿刺過程中容易發(fā)生出血、氣胸等并發(fā)癥,嚴(yán)重者可造成生...
ME-NBI在診斷EGC的效能高于WLE檢查,但單純ME-NBI在診斷EGC中也有一定的局限性,一方面,MENBI只能觀察黏膜表面微結(jié)構(gòu)和微血管,對于未突破黏膜表面的未分化ai有時難以診斷,容易造成漏診;另一方面,MENBI下EGC的診斷依據(jù)VS分類診斷系...
活檢鉗是臨床病理診斷中至關(guān)重要的工具,其使用貫穿于多種內(nèi)鏡檢查場景。使用前,需先確認(rèn)活檢鉗型號與內(nèi)鏡通道適配,檢查鉗頭開合是否靈活、鉗絲有無斷裂,并用無菌生理鹽水沖洗確保潔凈。當(dāng)內(nèi)鏡抵達目標(biāo)部位后,經(jīng)操作通道緩慢送入活檢鉗,在直視下將鉗頭對準(zhǔn)病變區(qū)域 —— 通...
江蘇常美醫(yī)療器械有限公司自豪地推出我們的活檢套裝,它是一整套gao品質(zhì)和可靠性的產(chǎn)品,包括活檢鉗、取樣刷和鞘管。我們的活檢鉗采用gao品質(zhì)不銹鋼制成,具有耐腐蝕和耐磨損的特性,確保長久的使用壽命?;顧z鉗設(shè)計有鋒利的口腔和可控的夾持力量,可確保jing細(xì)且安全地...
穿刺活檢是一種可靠的微創(chuàng)病理診斷方法,與手術(shù)病理診斷相比,穿刺活檢的創(chuàng)傷性較低,安全性較高,可快速完成采樣,穿刺后可獲得病灶組織樣本,實施后續(xù)病理組織學(xué)檢查。對于穿刺活檢獲得的組織樣本,可選取有代表性的病變組織實施脫水、包埋、切片、染色、透明化等處理,便于制成...
胸腔積液是一種綜合性疾病,很多疾病都可引發(fā)胸腔積液,為其診斷帶來了一定的困難。內(nèi)科胸腔鏡作為一種局部麻醉且微創(chuàng)的內(nèi)鏡檢查方法,在胸腔積液的診斷中發(fā)揮著十分重要的作用。雖然內(nèi)科胸腔鏡明顯提高了不明原因胸腔積液的診斷準(zhǔn)確率,但是在傳統(tǒng)白光內(nèi)科胸腔鏡檢查過程中,仍有...
胃鏡檢查是兒童消化道異物早期診斷重要手段,胃鏡下兒童上消化道異物鉗取術(shù)為兒童上消化道異物的急診處理提供了一條有效、安全的非手術(shù)途徑,本研究顯示所有患兒術(shù)中生命征穩(wěn)定,SpO2維持在90%以上,內(nèi)鏡下異物鉗取的成功率高達85%(51/60),胃鏡下異物鉗取時間較...
超聲造影引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)對肝ai的診斷有較高的靈敏度及特異性,是一種高效的超聲診斷手段。超聲造影引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)對肝ai診斷的特異性、靈敏度、準(zhǔn)確度均較常規(guī)超聲引導(dǎo)下穿刺活檢高。表明超聲造影引導(dǎo)下穿刺活檢對良惡性肝臟zhong瘤的鑒別診斷具有更高的應(yīng)用價值。分...